二次取栓安全吗？想到这个研究研究结果

每周资讯时间，带您知晓神经领域同类型病理资料系统性进展。

下面劝看详实报道。

未用丙戊酸可致育龄期妇女抑郁症控制不良

发表在 Epilepsia 上一项资料系统性声称：

患上短暂性全面性抑郁症（IGE）的育龄期妇女，其抑郁症发作控制不良显然与未曾可用丙戊酸（VPA），或可用 VPA 后交用其他药性有关。

资料系统性后文

资料系统性者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女性。指标病患药物性史、VPA 替交其他抗抑郁症药性物的频率和预后彼此间。

抑郁症减轻（SR）是指称在先前一次随访推论后超过 18 个同年以上未抑郁症发作。

资料系统性目的：

（a）将 VPA 交为其他抗抑郁症药性物后抑郁症发作结局的显然变化，尤其对开发计划生孩子病患而言；

（b）根据事与愿违随访推论 VPA 可用与否对抑郁症减轻期的严重影响。

资料系统性结果

资料系统性纳入 198 名病患，在事与愿违随访推论期病患们的总体减轻率为 62.7%。

先前一次随访时见到施打和未施打 VPA 受试者 SR 有特别是在差异性（P＜0.001）。

多元回归建模见到推论后曾一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛抑郁症（P＜0.001）施打 VPA 与恢复期相关。

随访后曾 VPA 交药性的 51 实有病患除此以外 36 实有（70.6%）病患病理症状转好。

事与愿违推论期交到 VPA 与 SR 有关。

在因生孩子而替交 VPA 的病患中，SR 和药性物超重（单药性 VS 多药性）在交药性前后有特别是在不同。

取针后，静脉内尿激酶疗程是确保有效的

在 JAMA 发表的一项资料系统性声称：

链条取针（MT）后曾，术后可用静脉内尿激酶特别设计疗程是确保的，并且这种疗程系统性方法可以改善静脉造影如此一来浸入。

资料系统性后文

2010 年 1 同年至 2017 年 8 同年，资料系统性者系统性了接纳 MT 疗程的病患。

现阶段配对的 1274 实有病患中，有 993 实有具备前可逆大静脉针塞病患常规。

病患在 MT 失败或者不实际上 MT 后接纳静脉内尿激酶疗程。

主要的确保指标是症状性颅内出血（sICH）发生率。其他指称标是 90 天发生率和 90 天功用实质上（定义为改进 Rankin 评分 ≤ 2）。

通过静脉造影和脑梗塞溶针疗程（TICI）受试者指标，。

资料系统性结果

有 100 实有病患（10.1%）接纳了静脉内尿激酶疗程。选择静脉内尿激酶疗程最常只见的原因是 MT 术后不实际上如此一来浸入（TICI＜3）。

声称，接纳静脉内尿激酶特别设计疗程与 sICH 稳定性减少或 90 天发生率无关。

53 实有病患为其余部分或几乎实际上如此一来浸入，且他们都接纳静脉内尿激酶疗程，其中 32（60.4%）实有有早期如此一来浸入极差，18 实有（34%）的 TICI 评分有所提高。故接纳静脉内尿激酶疗程的病患兼具更高的功用实质上性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取针后静脉阻塞发生在同侧，如此一来次取针过去确保

近期一项发表在 Stroke 上的资料系统性显示：接纳取针疗程的急性缺血性卒中病患，重复使用静脉内取针（rEVT）很少只见。

脑卒中主要病因是心源性针塞，并且同步进行 rEVT 的大多数复发性大静脉针塞均发生在同侧。但 rEVT 兼具和单次疗程相同的稳定性。

资料系统性后文

资料系统性者回顾性系统性前可逆 rEVT 病实有。系统性病患特征、手术资料和功用结局（90 天后的改进 Rankin 评分）。

资料系统性结果

在 2002 和 2017 年间 3928 实有病患除此以外 27 实有（0.7%）接纳了 rEVT。第一次和第二次手术间隔时间大约时间中位数是 78 天；

11 实有病患在 30 天内同步进行了二次手术。心源性针塞是患病的最常只见病因（18 实有病患 [67%]）。19 实有（70%）病患复发性针塞右边发生在足足同侧。

rEVT 手术后 90 天，44% 病患做到了功用实质上（改进 Rankin 评分 0-2 分），33% 病患死亡者。不良意外事件里 2 实有（7.4%）颅内出血，1 实有（3.7%）败血症.

编者： 李文杰