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罕见患者:自发性颞极膨出伴癫痫发作

2021-11-03 09:30:35 来源:湖州癫痫医院 咨询医生

自发连续性颞极膨出导致的难治连续性脑细胞干脑细胞瘤在针灸上非常少见,近年来却呈增长态势。尽管许多外科开刀能够有效控制脑细胞瘤心脏病,但找理想开刀解决方案依旧很困难,因为致痫粥的精确范围不能找,且在特定的状况下如何对膨出病粥进行修复也没有完全定论。

中央大学医学院神经外科 Shimada 教授通过报道就有颞极膨出相伴脑细胞瘤心脏病的流感,试布去找一种基于此种针灸特征疾病的开刀解决方案,文章发表在未来会的 World Neurosurgery 杂志上。

流感 1:

高血压男,21 岁。既往 5 年的难治连续性脑细胞瘤病通史,布片脑细胞电监控行睡眠中期除此以外有一针灸下的脑细胞瘤心脏病电活动(如布 1)。在从前颞底复制一枚病患连续性硬膜下导线便,原有的脑细胞瘤电活动即被去掉,且术后 MRI 中的并未发现结构连续性彻底改变(如布 2)。

布 1. 流感 1 中的的脑细胞电布,在蝶骨导线连接器东南侧(箭头所指)可见明显的心脏病电活动

布 2. 术从前 MRI 未发现明显病粥;术后三维空除此以外 CT,双侧复制病患连续性外周导线,在脑细胞干从前正中的部(布中的箭头所行),可通过观察到两到三个连接器的心脏病除此以外期脑细胞瘤样发光,而在其中心旁回的内侧脑细胞干连接器上未通过观察到发光;可见左部有中的除此以外窝脑细胞膨出(*);D-I:在脑细胞膨出(*)和导线(黄色箭头)除此以外存在一定的西南方

流感 2:

高血压男,39 岁,既往 5 年的难治连续性脑细胞瘤病通史并相伴不小脑细胞膨出(如布 3),成功开刀切除术颞从前叶后脑细胞瘤心脏病被控制,而无需对脑细胞膨出本身进行修复(如布 4)。

布 3. 流感 2 中的左侧中的除此以外窝脑细胞膨出(*)相伴从前中的除此以外窝不小骨有缺陷;左其中心部无萎缩连续性彻底改变说明;C-F:术后 T1 加权像,行左从前脑细胞干相伴脑细胞膨出部份立,三角符指行分立线东南侧,上标指行中的除此以外窝脑细胞膨出

布 4. 流感 2 中的的脑细胞电布,在蝶骨和从前脑细胞干连接器可见脑细胞瘤样电活动

作者通过这两个流感充分说明了在自发连续性脑细胞干脑细胞膨出中的,致痫粥是局限在脑细胞干内。

对于在无需额外的修复过程下去掉脑细胞瘤心脏病来说,脑细胞干离断术是一个良好的开刀选择。

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总编: 程培训班

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